2018年6月14日 499天的一一第三次发烧了

2018年6月14日 今天一一小朋友出生499天了,时间过的真快呀。

一一第三次发烧了。。。

20180614日21:00 37.6度
20180614日23:30 38.7度
20180615日00:00 对乙酰氨基酚 全吐出来了
20180615日04:10 39.2度 对乙酰氨基酚
20180615日07:30 39.3度
20180615日09:00 38.9度
20180615日10:00 38.7度
20180615日10:30 对乙酰氨基酚
20180615日11:30 38.6度
20180615日12:30 38.1度
20180615日14:10 38.1度

应该是一一的第三次发烧,希望我妮坚强成长~!

一一,是因为你最近几天光脚在地面玩的事吗?

还是因为最近几天在外面玩的起劲,不回家着凉了?

2017年12月21日 一一生病急性肠胃炎伴发烧上吐下泄

2017年11月17日 上吐下泻还发烧

2017年8月12日 一一第一次疑似感冒(没有发烧)

孩子发烧,打退烧针还是吃退烧药好得快些?

 

2017年12月21日 一一生病急性肠胃炎伴发烧上吐下泄

2017年12月21日 一一生病急性肠胃炎(后就医确定)伴发烧上吐下泄和2017年11月17日 上吐下泻还发烧症状相似,但仍不敢大意。

凌晨00:00多,一一睡觉中出现呕吐,至05:00,共呕吐3-4次

并伴有发烧,超38.5度。
贴退烧贴及热水擦拭,至08:00体温仍较高。

08:00 口服对乙酰-体温38.7
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09:00-体温38.5
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12:00 体温39.2 口服对乙酰
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13:00
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16:00
18:00 体温38.7 口服对乙酰
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19:00 体温37.7
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19:40 考虑到发烧近一天在药效作用下仍接近38度 去医院急诊
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20:00 到院急诊排队118号,前面有近二十人。被告知先测体温,只有体温超39度才可优先接诊。
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21:30 期间测量体温多次,均在38度以下,继续排队。一顿折腾一一累了睡着了,好在排除期间体温没有再有高烧。
熟睡ING。。。
大厅里,走廊里全是小病号,后续排号接近150号。有个小姑娘烧40还是40度。。。
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22:30 排号系统不显示了,拍下医生电脑序号,人工排队。
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23:00 晚上十一点多终于和医生见面,根据描述诊断急性肠胃炎,开两个化验血常规和大便。
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23:30 打印血常规结果
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24:00 继续排队医生查看血常规结果(开据益生菌+头孢颗粒/如大便水较多加蒙脱石散)
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22日
00:30 回家
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09:00 大便化验
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10:00 取结果及医生看单。
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23日 退烧
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26日 晚 肚脐贴 停止腹泻。

注:
  • 如服用降温药可以38.5度以下,可暂不就医。避免到院交叉传染。
  • 就医前应准备好水、降温药。
  • 应自带体温计。
  • 感冒发烧等病症尽量不要到三甲排队,应该到社区门诊或有化验设备的市级医生也可。
相关链接:

2017年11月17日 上吐下泻还发烧

2017年11月17日凌晨两点高一一小朋友第一次吐奶,过后又吐了一两次,做好去医院的准备,稍后有所好转,准备好东西了没有去医院,至早上五点共吐了四次。发现没有好转迹象只有去医院了。

06:16上车

06:28到达妇幼

急诊专家在听了前一天有摔倒情况后结合由于本院没有设备,建议去省立做CT检查。

这时一一情况已有所好转,走出妇幼至快餐店路上遇到一对老年夫妇还打过招呼。

在吃早餐的时候,一一喝的小米粥又再次吐了出来,这是第五次了,所以还是要第一时间赶到省立。

07:17上车

07:50到达省立

凭一一身份证办理一卡通,然后到儿童急诊。排了长长的队后问门诊几时上班?答复现在急诊人就是少的了,遂继续排队,八点多急诊医生换完班后问诊,看孩子精神状态还好,建议做血常规检测,暂不必做CT。

手指扎血排队,十五分钟出结果(白细胞略高,14)。

再次急诊排队,半小时后急诊医生得出体内炎症诊断,给予开中成消炎药、防吐膏药贴(未拿药)。

09:38 回家


2017年11月18日凌晨一点左右 一一出现发烧腹泻现象。

电子体温计显示36.5

水银体温计显示37.5后高至37.9度

手脚有明显发热感。

期间有想过再次去医院的计划,但是为避免着凉情况,

一一妈妈采用毛巾热敷降温、姜片降温、退热贴降温等物理降温方式进行。

早七点一一爸爸到药店购买降温贴、对乙酰氨基酚混悬滴剂、及消炎药(都没有用到)。

药店医师建议:38.5度以上吃药对乙酰氨基酚混悬滴剂降温,38.5度以下采用降温贴就可以。

好在当天一一的体温就恢复正常了。


经过两天两夜的“奋战”,一一妈妈辛苦啦!


孩子发烧,打退烧针还是吃退烧药好得快些?

2017年7月7日 一一第一次腹泻

2017年10月4日 中秋节一一回姥姥家喽

活泼好动的一一和文静的小哥哥在候车室聊天~

这次出行选择动车出行~

这是一一第二次坐动车了,

第一次回姥姥家的时候坐的是普通列车(2017年3月7日 姥姥家),

5月初回来的时候就坐的动车组列车了,但是一一都在睡觉也没有拍个照留念一下,

这个动作只有一一和爸爸会吧,哈哈。

2017年10月5日 回姥姥家第二天就爬到小山上来~

2017年10月6日 回姥姥家第三天 体温37.2度,是不是有点发烧?(孩子发烧,打退烧针还是吃退烧药好得快些?)

2017年8月12日 一一第一次疑似感冒

今天早上一一吃早饭的时候闹腾有些出汗,

于是就开了空调,

结果九点左右就出现流鼻涕的症状,

加上哭闹现象,鼻涕眼泪一大把,右眼睛哭的有点红和发肿了。

这是一一第一次疑似感冒了吗?

测量体温后幸好不发烧(推荐使用电子体温计)。(相关阅读:孩子发烧,打退烧针还是吃退烧药好得快些?

分析原因:

  1. 昨晚睡觉开空调,没有穿小袜子。
  2. 早上出汗后直接开空调。
  3. 其他。

跟进措施:

  1. 暂未吃药。
  2. 多喝水,红糖姜水为主。

后续:

2017年8月16日 一一感冒第四天基本自愈 症状由中量清水鼻涕转为极少黄色鼻涕。无眼睛红肿现象。

孩子发烧,打退烧针还是吃退烧药好得快些?

孩子一发烧,家长都恨不得马上退烧,如果总不退,就会想着抱医院打针,因为很多人认为打针能好得更快一些。

前不久写过一篇关于量体温的文章,还有位读者留言:“孩子发烧去看了医生….医生安慰我说她娃第一次发烧时,她最后也忍不住给了一针退烧针。”

连医生都会给自家孩子打的退烧针,可以打吗?发烧打针能好得快些吗?

读了那么多科普大家可能也知道,发烧是症状而不是疾病,如果不考虑发烧背后的病因,仅退烧而言,吃药和打针都是用退烧药去调节体温中枢来实现降温,只不过两者给药方式不同,用的药也有些不同。

口服是把药吃进去,然后通过肠胃吸收进血再发挥作用,而打针的形式会更多一些,可以直接把药推进血管里,也可以通过吊瓶把药慢慢滴进血管里,还可以把药打进肌肉里然后吸收进血发挥作用。打针不用担心肠胃吸收不完全,也不需要先经过肝脏的代谢破坏,确实起效会更快,药物利用率也会更高。

但不论是世界卫生组织还是美国儿科学会还是中国的发热指南,儿童退烧推荐的都是对乙酰氨基酚或布洛芬而不是打退烧针,而且很多国家都没有退烧针,这是为什么呢?

国内用的“退烧针”主要有来比林,安乃近和安痛定三种。

来比林成份是赖氨匹林,是阿司匹林和赖氨酸的复合物,经人体代谢后释放阿司匹林从而发挥退热镇痛的作用,但阿司匹林会增加儿童瑞氏综合征的风险,尤其是水痘、流感等病毒感染的孩子。瑞氏综合征一旦发生死亡率很高,虽然少见但很凶险,所以无论是口服还是注射,都不应以退烧为目的给12岁以下孩子使用阿司匹林类的药物。

安痛定是一个复方制剂,里面有氨基比林、安替比林、巴比妥三种成分。氨基比林大家可能会觉得陌生,但氨基比林和亚硫酸钠的结合物其实就是鼎鼎大名的安乃近。安乃近在前不久刚写过文章就不详说了,在我微博里搜「安乃近」可以详细了解。

氨基比林、安替比林和安乃近其实都同属于吡唑酮类解热镇痛药,关于这类药物,国内有篇论文总结得很清楚,摘录部分内容如下。

摘自:梅占军,杨悦,边蕾  儿童应用吡唑酮类药物的安全性及监管措施研究摘自:梅占军,杨悦,边蕾 儿童应用吡唑酮类药物的安全性及监管措施研究

我国的原卫生部在1982年将氨基比林针剂和安替比林的单方予以了淘汰,但安乃近和氨基比林+安替比林的复方药物安痛定却予以了保留,目前仍在一些基层医院当作“退烧针”给孩子用。

我们还需要知道的是,发烧除了让孩子难受,并不会对身体造成伤害,口服对乙酰氨基酚和布洛芬也都可以在一小时内起效,没必要冒瑞氏综合征、粒细胞减少、骨髓抑制这些严重药品不良反应的风险去打。

另外打针起效可能快一些,但因为药品没有经过人体的固有的保护屏障直接进入血液,发生不良反应也更多更快,所以不论什么药,用药原则都是能口服尽量口服,能不注射尽量不注射。在有更安全可靠的口服退烧药可以选择的情况下,只有发烧恐惧症的医生才会给自己和别人家孩子打退烧针

至于静脉输液,同样因为有输液反应风险,不是首选的用药方式,只有严重的细菌感染,不能进食,中重度脱水等情况才需要用,门诊需要输液的情况很少,真正需要输液的发烧病人往往需要住院了。

绝大部分病毒感染引起的发烧都没有特效的抗病毒药,治疗以对症为主,输液不会退烧更快,发生输液反应反而可能导致发烧。细菌感染引起的发烧输了敏感抗生素可以通过控制感染来帮助退烧,但单就退烧效果而言,输注抗生素或者糖盐水不会比吃退烧药起效更快。

而发烧打抗病毒药、打糖皮质激素、打维生素则大部分是无指征的乱用药,打喜炎平、柴胡、热毒宁这些中药注射液,不但对退烧没帮助,反而有发生严重过敏反应的风险,更不建议用。

所以,退烧首选的是口服退烧药,不能口服可以用退热栓,需要在门诊输液的情况很少,输液也不会比吃退烧药退烧更快,打退烧针退烧更快但不安全,没必要打。​​​​